Επισκεφθείτε Μας με Ραντεβού

Αλιάκμονος 2 & Αγ.Κωνσταντίνου, 26442 Πάτρα
Καλέστε Μας
6982035002
Στείλτε Μας Email
xkalivioti@hotmail.com
Ώρες Λειτουργίας
Δευτέρα - Παρασκευή: 11:00 - 19:00

Φυσικοθεραπεία σε Κάταγμα Αστραγάλου: Τα Μυστικά της Σωστής Αποκατάστασης

Slider - Slide Default 01

Η φυσικοθεραπεία σε κάταγμα αστραγάλου αποτελεί καθοριστικό παράγοντα για την επιτυχή αποκατάσταση ενός από τους πιο συχνούς τραυματισμούς.Το κάταγμα αστραγάλου είναι ένας κοινός ορθοπεδικός τραυματισμός που μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την κινητικότητα και την ποιότητα ζωής ενός ατόμου. Η πορεία πώρωσης του κατάγματος καθοδηγεί το πότε επιτρέπεται η φόρτιση και πότε μπορούμε να ξεκινήσουμε πρόγραμμα φυσικοθεραπείας. Συγκεκριμένα, στις 6-8 εβδομάδες είναι ένα καλό χρονικό διάστημα ώστε να ξεκινήσουμε αποκατάσταση υπό προϋποθέσεις.

Η σωστή φυσικοθεραπεία αστραγάλου διαδραματίζει καθοριστικό ρόλο στην επιτάχυνση της ανάρρωσης και μειώνει έως και 70% τον κίνδυνο υποτροπής. Στην πραγματικότητα, μετά από χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς δεν επιτρέπεται να εναποθέσουν βάρος στον αστράγαλο για 4 έως 6 εβδομάδες, μέχρι να επουλωθεί το οστό.

Σε αυτό το άρθρο, θα σας παρουσιάσουμε αναλυτικά όλα τα στάδια της φυσικοθεραπευτικής αποκατάστασης μετά από κάταγμα αστραγάλου, από την αρχική ακινητοποίηση μέχρι την πλήρη επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες. Θα εξηγήσουμε τις τεχνικές που χρησιμοποιούμε και πώς προσαρμόζουμε το πρόγραμμα αποκατάστασης ανάλογα με τις ιδιαιτερότητες κάθε περίπτωσης.

Τι είναι το κάταγμα αστραγάλου και γιατί χρειάζεται φυσικοθεραπεία

Το κάταγμα αστραγάλου αποτελεί έναν από τους πιο συχνούς τραυματισμούς του ανθρώπινου σώματος και μπορεί να επηρεάσει άτομα κάθε ηλικίας. Με τον όρο “κάταγμα αστραγάλου” ή “κάταγμα ποδοκνημικής” αναφερόμαστε στο σπάσιμο ενός ή περισσότερων οστών που συναποτελούν την ποδοκνημική άρθρωση: την κνήμη (έσω σφυρός), την περόνη (έξω σφυρός) και τον αστράγαλο. Η σοβαρότητα του κατάγματος μπορεί να ποικίλλει από ένα απλό σπάσιμο μέχρι πολλαπλά κατάγματα που απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Πώς προκαλείται το κάταγμα αστραγάλου

Τα κατάγματα αστραγάλου συμβαίνουν συνήθως ως αποτέλεσμα μιας απότομης στροφικής κίνησης της άρθρωσης. Στην πραγματικότητα, ένα απλό στραβοπάτημα μερικές φορές είναι αρκετό για να προκληθεί κάταγμα. Συγκεκριμένα, οι κύριες αιτίες που προκαλούν κάταγμα αστραγάλου περιλαμβάνουν:

  • Περιστροφή ή στρίψιμο του αστραγάλου κατά το περπάτημα ή τρέξιμο
  • Πτώση από ύψος ή παραπάτημα
  • Άμεσο χτύπημα στην περιοχή της άρθρωσης
  • Τροχαίο ατύχημα
  • Έντονη αθλητική δραστηριότητα

Αν και τα κατάγματα αστραγάλου μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα όλων των ηλικιών, συμβαίνουν συχνότερα σε ενήλικες και είναι ο τέταρτος πιο κοινός τύπος κατάγματος στους ενήλικες. Επιπλέον, τα τελευταία 30-40 χρόνια, οι γιατροί έχουν παρατηρήσει σημαντική αύξηση του αριθμού και της σοβαρότητας των καταγμάτων σε μεγαλύτερες ηλικίες.

Γιατί η φυσικοθεραπεία είναι απαραίτητη

Η φυσικοθεραπεία σε κάταγμα αστραγάλου είναι απολύτως απαραίτητη για την πλήρη αποκατάσταση της λειτουργικότητας της άρθρωσης. Μετά την περίοδο ακινητοποίησης (είτε με γύψο είτε μετά από χειρουργική επέμβαση), ο αστράγαλος παρουσιάζει αδυναμία, δυσκαμψία και πρήξιμο. Οι μύες έχουν ατονήσει και οι αρθρώσεις έχουν χάσει την ευκινησία τους.

Κατά συνέπεια, η φυσικοθεραπευτική αποκατάσταση διαδραματίζει καθοριστικό ρόλο στην επιτάχυνση της ανάρρωσης. Η διαδικασία αποκατάστασης ακολουθεί μια σταδιακή προσέγγιση, ξεκινώντας από την αρχική ακινητοποίηση και προχωρώντας σε ασκήσεις εύρους κίνησης, ενδυνάμωσης και λειτουργικής προπόνησης.

Επιπρόσθετα, τα προγράμματα φυσικής θεραπείας και άσκησης στο σπίτι είναι ιδιαίτερα σημαντικά για την αποκατάσταση της δύναμης των μυών γύρω από την ποδοκνημική. Μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για να αποκτήσουν οι μύες αρκετή δύναμη ώστε ο ασθενής να βαδίζει χωρίς περιορισμούς και να επιστρέψει στις καθημερινές του δραστηριότητες.

Εν κατακλείδι, η σωστή φυσικοθεραπευτική παρέμβαση όχι μόνο επιταχύνει τη διαδικασία ανάρρωσης, αλλά και ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο επιπλοκών και υποτροπών στο μέλλον, επιτρέποντας την ασφαλή επιστροφή του ασθενούς σε όλες τις προηγούμενες δραστηριότητές του.

20250221_192527-min

Ώρες Λειτουργίας

  • ΔΕΥΤΕΡΑ11:00 - 19:00
  • ΤΡΙΤΗ11:00 - 19:00
  • ΤΕΤΑΡΤΗ11:00 - 19:00
  • ΠΕΜΠΤΗ11:00 - 19:00
  • ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ11:00 - 19:00
  • ΣΑΒΒΑΤΟΚΛΕΙΣΤΑ
  • ΚΥΡΙΑΚΗΚΛΕΙΣΤΑ

Πότε ξεκινά η φυσικοθεραπεία μετά από κάταγμα αστραγάλου

Μετά από ένα κάταγμα αστραγάλου, η έναρξη της φυσικοθεραπείας δεν είναι μια απόφαση που λαμβάνεται αυθαίρετα. Απαιτεί προσεκτική αξιολόγηση πολλών παραγόντων για να διασφαλιστεί ότι η παρέμβαση θα είναι αποτελεσματική και ασφαλής. Ο χρόνος έναρξης της φυσικοθεραπευτικής αγωγής εξαρτάται κυρίως από το είδος του κατάγματος, τον τρόπο αντιμετώπισής του και την πορεία της πώρωσης.

Στάδια φυσικοθεραπείας σε κάταγμα αστραγάλου

Η αποκατάσταση μετά από κάταγμα αστραγάλου ακολουθεί μια δομημένη προσέγγιση που χωρίζεται σε διακριτά στάδια. Κάθε φάση έχει συγκεκριμένους στόχους και πρωτόκολλα που προσαρμόζονται στην πρόοδο του ασθενούς και τη διαδικασία επούλωσης του οστού.

Αρχική φάση: ακινητοποίηση και αποφόρτιση

Στην αρχική φάση, που αντιστοιχεί στην αιμορραγική και φλεγμονώδη φάση της διαδικασίας επούλωσης, εφαρμόζεται το πρωτόκολλο Κ.Α.Π.Α. – Κρυοθεραπεία, Ανάρροπη θέση, Περίδεση, Ανάπαυση. Αυτή η φάση διαρκεί συνήθως τις πρώτες 48-72 ώρες μετά τον τραυματισμό. Η κρυοθεραπεία εφαρμόζεται τρεις με τέσσερις φορές την ημέρα για 15-20 λεπτά, χρησιμοποιώντας παγοκύστη τυλιγμένη σε πετσέτα. Ιδιαίτερα σημαντικό είναι να διατηρείται το πόδι σε ανύψωση, πάνω από το επίπεδο της καρδιάς, για να περιοριστεί το οίδημα. Σε περιπτώσεις που υπάρχει δυσκολία στη βάδιση, μπορεί να χρειαστεί η χρήση πατεριτσών ή η εφαρμογή νάρθηκα για προστασία.

Μεταβατική φάση: ήπιες κινήσεις και αποσυμφόρηση

Μετά το αρχικό 48ωρο, περνάμε στην υποξεία φάση (5-14 ημέρες) όπου ο φυσικοθεραπευτής επεμβαίνει δυναμικότερα. Αυτή η φάση αντιστοιχεί στην ινοβλαστική φάση της διαδικασίας επούλωσης. Εφόσον δεν έχει ακινητοποιηθεί η ποδοκνημική, ξεκινάμε με ασκήσεις εύρους κίνησης. Εφαρμόζονται τεχνικές όπως:

  • Manual therapy για την αύξηση του εύρους κίνησης
  • Θεραπεία με TECAR για την αποσυμφόρηση και την ταχύτερη επούλωση των ιστών
  • Απαλές κινήσεις χωρίς πόνο και ελεγχόμενη ενεργητική κίνηση

Φάση ενδυνάμωσης: ασκήσεις και ιδιοδεκτικότητα

Αυτή η φάση (2-6 εβδομάδες) εστιάζει σε δύο βασικές παραμέτρους: τη δύναμη και την ιδιοδεκτικότητα. Εφόσον εκτελούνται διατάσεις χωρίς ενοχλήματα, περνάμε στην ενδυνάμωση της ποδοκνημικής με λάστιχο αρχικά, με το βάρος του σώματος στη συνέχεια και ισοκινητικά αργότερα. Παράλληλα, εφαρμόζονται ασκήσεις ισορροπίας σε BOSU ή δίσκους για την αποκατάσταση της ιδιοδεκτικότητας. Τα προγράμματα ιδιοδεκτικότητας έχουν διάρκεια από 5 έως 30 λεπτά ημερησίως και πραγματοποιούνται από 1 έως 5 φορές την εβδομάδα, για συνολικά 4 εβδομάδες.

Τελική φάση: επιστροφή σε καθημερινές δραστηριότητες

Η τελευταία φάση αντιστοιχεί στην τρίτη φάση της διαδικασίας επούλωσης (δημιουργία και ωρίμανση κολλαγόνου ιστού). Ο στόχος είναι η πλήρης επανένταξη στις καθημερινές και αθλητικές δραστηριότητες. Στο στάδιο αυτό, εκτελούνται αλτικές ασκήσεις με δύο ή ένα πόδι, δρομικές ασκήσεις και πλειομετρικές εάν απαιτεί το άθλημα του ασθενούς. Μόλις το κάταγμα κόπωσης επουλωθεί πλήρως, ο γιατρός επιτρέπει τη σταδιακή επιστροφή στη δραστηριότητα. Είναι κρίσιμο να σημειωθεί ότι η πρόωρη επιστροφή στον αθλητισμό ενώ η κίνηση των αρθρώσεων είναι ακόμα περιορισμένη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για περαιτέρω τραυματισμό.

Συνολικά, η διάρκεια αποκατάστασης ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα του κατάγματος. Για ένα μη σοβαρό διάστρεμμα, το πρόγραμμα θεραπείας μπορεί να ολοκληρωθεί σε μόλις δύο εβδομάδες, ενώ για σοβαρότερες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστούν 6 έως 12 εβδομάδες.

Τεχνικές και μέθοδοι φυσικοθεραπείας

Οι σύγχρονες φυσικοθεραπευτικές τεχνικές προσφέρουν ένα ολοκληρωμένο πλαίσιο για την αποκατάσταση κατάγματος αστραγάλου. Σήμερα χρησιμοποιούμε συνδυασμό μεθόδων για να επιταχύνουμε την ανάρρωση και να διασφαλίσουμε το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα.

Κινησιοθεραπεία και παθητικές κινήσεις

Η κινησιοθεραπεία αποτελεί θεμέλιο λίθο της αποκατάστασης, καθώς βελτιώνει την αιμάτωση, ενδυναμώνει την περιοχή γύρω από το κάταγμα και ενεργοποιεί τον μεταβολισμό. Αυτό ενισχύει την επούλωση του τραύματος και αποτρέπει τη μυϊκή ατροφία. Στο πρόγραμμα αποκατάστασης προσθέτουμε σταδιακά παθητικές κινήσεις και στη συνέχεια υποβοηθούμενες ασκήσεις για την ανάκτηση του εύρους κίνησης. Μια αποτελεσματική άσκηση είναι το “αλφάβητο” με την ποδοκνημική, όπου ο ασθενής “γράφει” τα γράμματα της αλφαβήτου χρησιμοποιώντας μόνο την κίνηση του αστραγάλου.

Ασκήσεις ενδυνάμωσης και ισορροπίας

Οι ασκήσεις ενδυνάμωσης είναι καθοριστικές για την αποκατάσταση της λειτουργικότητας του αστραγάλου. Ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα περιλαμβάνει:

  • Ασκήσεις με ελαστικό ιμάντα για πρόσθιους κνημιαίους και γαστροκνήμιους
  • Ανυψώσεις στις μύτες των ποδιών με σταδιακή πρόοδο σε μονοποδική στήριξη
  • Ασκήσεις ανάσπασης έσω και έξω χείλους ποδοκνημικής

Επίσης, η εξάσκηση της ιδιοδεκτικότητας είναι ζωτικής σημασίας, καθώς αποτελεί προστατευτικό μηχανισμό που εμποδίζει μελλοντικούς τραυματισμούς. Ξεκινάμε με μονοποδική στήριξη με υποστήριξη και προοδευτικά προχωράμε σε ασταθείς επιφάνειες.

Χρήση τεχνολογίας: TENS, υπέρηχοι, laser

Στο σύγχρονο περιβάλλον αποκατάστασης, αξιοποιούμε διάφορα τεχνικά μέσα. Εφαρμόζουμε θεραπεία με μαγνητικά πεδία, TENS, δινόλουτρα, παραφινόλουτρα και υπέρηχους για βέλτιστα αποτελέσματα. Επιπρόσθετα, καινοτόμες προσεγγίσεις περιλαμβάνουν συνεδρίες εξωσωματικής θεραπείας με ωστικά κύματα (ESWT), φωτοβιοτροποποίηση (K-Laser) και περιφερικό παλμικό μαγνητικό ερεθισμό, που επιταχύνουν εντυπωσιακά την αποκατάσταση.

Επανεκπαίδευση βάδισης και λειτουργική αποκατάσταση

Το τελικό στάδιο αφορά την επανεκπαίδευση της βάδισης και τη λειτουργική αποκατάσταση. Μέσω ειδικών ασκήσεων, ο ασθενής επανακτά τη φυσιολογική κίνηση και μαθαίνει να χρησιμοποιεί ξανά το πόδι του με ασφάλεια. Η σωστή αποκατάσταση της ικανότητας του ασθενούς να επιστρέψει στις καθημερινές του δραστηριότητες αποτελεί το σημαντικότερο μέρος της φυσικοθεραπευτικής παρέμβασης. Με ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα, στοχεύουμε στην πλήρη αποκατάσταση του πάσχοντος στο συντομότερο δυνατό διάστημα.

Συμπέρασμα

Η φυσικοθεραπεία αποτελεί αναμφισβήτητα τον ακρογωνιαίο λίθο για την επιτυχή αποκατάσταση μετά από κάταγμα αστραγάλου. Μέσα από τη συστηματική προσέγγιση που αναλύσαμε, γίνεται σαφές ότι η επιστροφή στην καθημερινότητα επιτυγχάνεται σταδιακά και με την κατάλληλη καθοδήγηση. Κάθε στάδιο της αποκατάστασης έχει τη δική του σημασία, από την αρχική ακινητοποίηση μέχρι την πλήρη επανένταξη στις αθλητικές δραστηριότητες.

Οι σύγχρονες τεχνικές φυσικοθεραπείας προσφέρουν πλέον εντυπωσιακά αποτελέσματα, ειδικά όταν συνδυάζονται σωστά ανάλογα με τις ανάγκες του κάθε ασθενούς. Επιπλέον, η εξατομικευμένη προσέγγιση λαμβάνει υπόψη παράγοντες όπως η ηλικία, ο τύπος του κατάγματος και η γενική υγεία του ασθενούς, διασφαλίζοντας έτσι το βέλτιστο αποτέλεσμα.

Αξίζει να τονιστεί ότι η συνέπεια στις συνεδρίες φυσικοθεραπείας και η τήρηση των οδηγιών του θεράποντος φυσικοθεραπευτή αποτελούν καθοριστικούς παράγοντες για την επιτυχή έκβαση. Παράλληλα, η υπομονή παίζει σημαντικό ρόλο, καθώς η πλήρης αποκατάσταση μπορεί να απαιτήσει από λίγες εβδομάδες έως αρκετούς μήνες, ανάλογα με τη σοβαρότητα του κατάγματος.

Συμπερασματικά, η ολοκληρωμένη φυσικοθεραπευτική παρέμβαση μετά από κάταγμα αστραγάλου όχι μόνο επιταχύνει τη διαδικασία ανάρρωσης, αλλά επίσης ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο μελλοντικών επιπλοκών, όπως η μετατραυματική αρθρίτιδα ή οι υποτροπιάζοντες τραυματισμοί. Με τη σωστή θεραπευτική προσέγγιση και την ενεργό συμμετοχή του ασθενούς, η πλήρης λειτουργική αποκατάσταση της ποδοκνημικής άρθρωσης αποτελεί έναν εφικτό στόχο για την πλειονότητα των περιπτώσεων.

Διαβάστε Ακόμα

Επιστροφή στο Blog
Post Views: 210
admin